Что такое глаукома: причины, симптомы и методы лечения

Глаукома – это заболевание глаз, которое при неблагоприятном течении может приводить к необратимой слепоте. Патология сопровождается нарушением оттока внутриглазной жидкости, питания тканей. Глаукома чаще встречается у людей после 50 лет, с сопутствующими хроническими патологиями органа зрения, эндокринными патологиями.

Причины глаукомы

Одной из главных причин глаукомы является нарушение оттока водянистой влаги из глаза. Это приводит к повышению внутриглазного давления. Нарушения могут быть связаны как с первичными изменениями в дренажной системе глаза, так и с другими факторами:

• наследственная предрасположенность;
• возрастные изменения;
• сопутствующие заболевания (гипертония, сахарный диабет, миопия);
• длительное использование стероидных препаратов;
• травмы глаз.

Определить истинные причины заболевания может врач. Также специалист подробно расскажет, что нельзя делать при глаукоме, чтобы избежать необратимого снижения зрительной функции.

Классификация

Глаукома может быть первичной врожденной, которая развивается как самостоятельное заболевание, и вторичной, возникающей на фоне сопутствующих патологий. В зависимости от механизма развития, патология может быть первичной закрытоугольной и первичной открытоугольной. По характеру течения глаукома бывает стабилизированной, когда отсутствуют симптомы обострения на протяжении 6 месяцев и более, и нестабилизированной – склонной к прогрессирующему ухудшению зрения.

Симптомы глаукомы

Первые признаки глаукомы могут оставаться незамеченными. Поля зрений сужаются постепенно, что особенно характерно для закрытоугольной формы болезни. Пациенты могут не замечать постепенное снижение остроты зрения. Болезнь прогрессирует без характерных симптомов. При открытоугольной форме обычно поражены сразу оба глаза.

Возможные симптомы глаукомы:

• расплывчатость объектов;
• круги перед глазами;
• головная боль;
• чувство дискомфорта в области лба и бровей.

При снижении зрительных функций необходимо как можно скорее пройти обследование. Ранняя диагностика позволяет обнаружить характерные патологические изменения, в том числе в период преглаукомы, когда отсутствуют явные проявления болезни. Но о ее развитии можно заподозрить во время офтальмологических исследований. Грамотный специалист вовремя начнет лечение и предупредит слепоту.

При острой глаукоме происходит полное закрытие угла передней камеры, при этом внутриглазное давление может превышать 70 мм. рт. ст. Обострение провоцируют стрессовые факторы, расширение зрачка с помощью медикаментозных средств, длительное нахождение в темноте. Пациент ощущает резкую боль в глазницах, отмечает зрительные нарушения, изменение цвета зрачка на зеленоватый. Врожденная форма патологии проявляется у детей первых месяцев жизни увеличением размера зрачков, светобоязнью, проявлениями миопии. Состояние является наследственным, возникает в результате мутации гена CYP1B1.

Так как развивается глаукома длительно, пациенты чаще всего обращаются за помощью при наличии острых симптомов. Но регулярные профилактические осмотры, особенно у пациентов из группы риска, страдающих сахарным диабетом, гипертонической болезнью, дальнозоркостью, кератитом, позволяют выявлять болезнь на ранней стадии развития и предупреждать осложнения.

Диагностика глаукомы

Диагностика глаукомы включает ряд инструментальных и клинических методов, направленных на выявление патологии на ранних стадиях развития и поиск наиболее эффективных лечебных методов. Они могут быть консервативными, оперативными и комбинированными.

Тонометрия является важнейшим методом в диагностике глаукомы. Метод предполагает измерение внутриглазного давления. Изучение структур глаза проводят с помощью офтальмоскопии. Она позволяет визуализировать состояние зрительного нерва и сетчатки. Также при глаукоме проводится гониоскопия – исследование угла передней камеры глаза с помощью гониолинзы. Этот метод позволяет определить тип, стадию глаукомы (открытоугольная или закрытоугольная), оценить состояние трабекулярной сети, через которую осуществляется отток внутриглазной жидкости.

Компьютерная периметрия используется для оценки состояния полей зрения. На ранних стадиях глаукомы выявляются периферические дефекты, которые остаются незамеченными пациентом. Оптическая когерентная томография (ОКТ) – еще один метод диагностики и визуализации структур глаза. С помощью исследования можно получить высокоточные изображения сетчатки и зрительного нерва. Также применяется ультразвуковая биомикроскопия.

Записаться на проведение современной диагностики глаукомы глаза в Ростове-на-Дону вы можете в нашей клинике. Специалистам доступны передовые технологии, позволяющие выявлять даже незначительные изменения в структуре и функциональности органа зрения.

Методы лечения

Лечение глаукомы преимущественно оперативное. При этом заболевании операция помогает сохранить и восстановить зрение. Специалисты чаще всего применяют лазерную хирургию, которая менее травматична, чем традиционные хирургические вмешательства. Лечение глаукомы направлено на активное снижение внутриглазного давления и профилактику его повторного повышения. Глазные капли уменьшают продукцию водянистой влаги или улучшают ее отток.

Лазерная трабекулопластика используется при открытоугольной глаукоме. Метод направлен на улучшение оттока жидкости. Иридотомия показана при закрытоугольной форме патологии. Операция предполагает создание небольшого отверстия в радужке, позволяющего улучшить отток внутриглазной жидкости. Также проводится трабекулэктомия. Операция позволяет создавать новое дренажное отверстие для оттока внутриглазной жидкости.

После лечения глаукомы врач дает рекомендации по коррекции образа жизни и уровня нагрузок. Важно регулярно посещать офтальмолога для проведения контроля зрения. Рекомендуется отказаться от курения. Также показаны регулярные физические нагрузки и здоровое питание. Они способствуют общему улучшению состояния здоровья и снижению риска повторного появления глаукомы в будущем.

Профилактика

Людям старше 40 лет рекомендуется проходить полное офтальмологическое обследование каждые 2-4 года. Глаукома тесно связана с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, гипертония, миопия). Регулярный контроль за уровнем сахара в крови, артериальным давлением, зрительной функцией имеет первостепенное значение. Профилактика включает регулярные осмотры офтальмолога.

Также важно придерживаться принципов здорового образа жизни. Регулярные физические упражнения способствуют снижению внутриглазного давления. Рекомендуются умеренные аэробные нагрузки (ходьба, бег или плавание). Диета, богатая антиоксидантами, витаминами A, C и E, а также минеральными веществами, поддерживает здоровье глаз. Курение и чрезмерное потребление алкоголя могут способствовать развитию глаукомы. Отказ от этих привычек снижает риск развития заболевания.

Длительная работа за компьютером и использование мобильных устройств увеличивают нагрузку на глаза. Рекомендуется каждые 20 минут зрительной нагрузки делать перерыв на 20-40 секунд и смотреть на объект, расположенный на расстоянии 5-6 метров.